多発性硬化症とは、中枢神経系の難病について今知っておきたいこと、早期発見が重要

AI要約

クリスティナ・アップルゲイト氏はコメディドラマ『デッド・トゥ・ミー ~さようならの裏に~』でシニカルな寡婦を演じ、視聴者を爆笑の渦に巻き込んだ。しかし、彼女は多発性硬化症との診断を受け、体の症状が徐々に悪化していった。

多発性硬化症は、中枢神経系の神経線維を保護している髄鞘(ミエリン)が破壊されることで起こる病気であり、症状は患者によって様々である。病変が脳や神経に影響を及ぼし、さまざまな神経症状を引き起こす。

多発性硬化症の研究の進展により、治療法や原因についての理解が深まってきているが、まだ多くの謎が残されている。

多発性硬化症とは、中枢神経系の難病について今知っておきたいこと、早期発見が重要

 クリスティナ・アップルゲイト氏はコメディドラマ『デッド・トゥ・ミー ~さようならの裏に~』でシニカルな寡婦を演じ、視聴者を爆笑の渦に巻き込んだ。しかし、カメラに写っていないところで、足先のしびれを感じ始めていた。それから数カ月のうちに車椅子に乗るようになったと、彼女は最近のTVインタビューで明かしている。そして、多発性硬化症との診断を受けた。

 アップルゲイト氏の症状はしかし、それだけでは治まらなかった。脳の病変により、全身に痛みが引き起こされた。うつ病も発症した。「生きる喜びが感じられません……もう何も楽しいと思えないのです」。6月4日に配信された自身のポッドキャスト『MeSsy』で、アップルゲイト氏はそう語っている。「これが運命なのだという気がしています」

 多発性硬化症とは、中枢神経系の神経線維を保護している髄鞘(ミエリン)が炎症のせいで壊れる病気だ。ミエリンは電線を包む絶縁体のカバーのように、電気信号が伝わる神経線維を保護している。そのため、ミエリンが破壊されると、病気が進むにつれてさまざまな神経症状を引き起こす。

 ちなみに「多発性硬化症」という名前が付けられたのは、病変が中枢神経系のあちこちにできて(=多発性)硬くなる(=硬化症)からだ。

 多発性硬化症の患者は世界で約290万人、米国では100万人近くにのぼる(編注:厚生労働省が2017年に行った第5回全国臨床疫学調査によると、日本の多発性硬化症の患者数は約1万8000人)。

 神経系への攻撃は、強烈な症状が現れる数年前からすでに始まっている可能性がある。米カリフォルニア大学サンフランシスコ校の神経科医ライリー・ボーブ氏によると、救急車を呼ぶほどの症状ではなくとも、何かがおかしいと感じられる場合があるという。

 多発性硬化症を診断する確実な検査は存在しない。診断の手がかりとなるのは病歴と脳スキャンだ。脳スキャンからは、異なる時期に、異なる場所にできた病変がいくつも確認される。

 多発性硬化症の影響は、人によって実にさまざまだ。「ひとりの多発性硬化症の患者に会ったことがあるとしても、それはひとりの多発性硬化症の患者に会ったことがあるという以上の意味を持ちません」。米ニューヨーク大学で多発性硬化症の研究を指揮するリー・シャルベ氏はそう語る。

 症状は千差万別であり、この病気についてはまだ謎が多い。それでも研究のおかげで、多発性硬化症の原因や治療法がわかり始めている。